這就是“脈沖射頻”療法(pRF)的希望，該療法可將減少炎癥的能量脈沖發送到脊柱的神經根。

腰椎盤突出新解決方法

這種療法并不是什么新鮮事物，它在1980年代首次獲得了美國食品和藥物管理局的批準。

專家說，但是CT掃描技術的最新進展現在使臨床醫生能夠更準確地部署這些能量脈沖。這項新的研究表明，這種療法可能會為背痛的患者帶來福音，因為標準療法未能解決這一問題。

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研究作者亞歷山德羅·那波里(Alessandro Napoli)博士說：“ pRF的結果令我驚訝。” “特別是作為放射科醫生，閱讀了手術后復發性疝氣患者的大量腰部MRI掃描圖。”

作為一名患者，那不勒斯補充說：“根據我的親身經歷，我可以告訴您治療并不痛苦，并且在持續10分鐘的單次治療后幾天之內就可以體會到這種結果。”

那不勒斯(Napoli)是意大利羅馬的薩皮恩扎大學(Sapienza University)的介入放射學教授。

他和他的同事計劃在星期二在芝加哥舉行的北美放射學會年會上報告他們的發現。此類研究被認為是初步的，直到發表在同行評審的期刊上。

當位于椎骨之間的絕緣盤撕開時，會降低椎間盤突出癥，使果凍狀材料突出并在周圍的神經根上施加壓力。除了下背部疼痛外，該病還常常引發坐骨神經痛，這種疼痛會放射到患者的腿部。

標準療法包括非處方止痛藥，皮質類固醇脊柱注射和/或有時涉及椎間盤切除和椎骨融合的侵入性脊柱手術。

那不勒斯說，問題在于，這樣的選擇會帶來風險，而無法確保救濟。

他說：“類固醇注射僅對部分患者有效，并且通常需要更多的療程。” 盡管手術安全性已“大大提高”，但那不勒斯指出有出血和感染的風險，需要最少住院兩至三天，費用高昂，而且有些患者最終受益甚少。

相比之下，pRF是無手術刀的，可以通過CT掃描引導的電極將無線電信號直接傳遞到受影響的神經。那不勒斯說，該過程無需住院，無創，便宜得多且風險較低。

他解釋說：“在椎間盤突出癥中使用pRF的基本原理是，我們消除了受損神經根的炎癥過程。” “在沒有炎癥的情況下，疼痛消失了，并且身體開始了自我修復過程，從而使大部分患者的椎間盤突出癥得以完全解決。”

在研究中，意大利研究人員比較了128例接受CT引導的pRF單輪10分鐘回合的腰椎突出癥患者與120例接受一到三輪類固醇注射的患者。

所有患者均已接受標準干預，效果不佳。

到任一種治療結束的一年，有95%的pRF患者報告了完全的“感知”恢復，而類固醇注射患者只有61%。

密歇根州皇家橡樹市威廉·博蒙特醫院微創骨科脊柱外科手術主任丹尼爾·帕克(Daniel Park)博士對這一發現提出了一些警告。

他指出，由于“大多數背痛患者會隨著時間和運動而改善”，因此對于pRF手術能否真正治愈該病仍是一個懸而未決的問題。

不過，Park指出，診斷不確定性可能會破壞手術獲得患者真正疼痛源頭的能力，因為“下背痛的問題是造成這種情況的原因很多，而醫生很難確定導致下肢疼痛的原因。痛。”

盡管如此，他仍然不確定pRF是否真的準備好迎接黃金時段。

帕克說：“最好的情況是，如果[治療]和藥物治療失敗的人，[pRF]可能是他們的選擇。” “對于沒有或沒有類固醇注射劑的人來說，這可能是一個相似的選擇，但是他們需要更多的治療。我認為這是實驗性的，不應該是一線的。”

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